Ürüne Genel Bakış
Sınıflandırma: GLP -1 reseptör agonisti (GLP -1 RA).
Hedef: Glukagon benzeri peptit -1 (GLP -1) reseptörü.
Semaglutid, başlangıçta tip 2 diyabet tedavisi için geliştirilen bir GLP -1 reseptör agonistidir. İnsan bağırsağı tarafından salgılanan GLP -1 hormonunu simüle eder, ilgili reseptörleri aktive eder ve üç çekirdek fonksiyona ulaşır:
- Kan şekeri azaltma
GLP -1 reseptörlerini aktive ederek insülin sekresyonunu (glikoza bağlı, düşük hipoglisemi riski) uyarır ve glukagon sekresyonunu inhibe eder.
Özellikle obez veya yüksek riskli kardiyovasküler hastalar için tip 2 diyabet (T2DM) için uygundur.
- Kilo kaybı
Gastrik boşalmayı geciktirir, tokluğu artırır ve iştahı azaltır.
Wegovy® (2.4 mg/hafta) obez (30'dan büyük veya 30'a eşit BMI) veya aşırı kilolu (27'den daha büyük veya 27'ye eşit BMI) komplikasyonları olan hastalar için onaylanmıştır.
- Kardiyovasküler koruma
Glikoz düşürücü etkilerden bağımsız olarak majör kardiyovasküler olaylar (MACE) (miyokard enfarktüsü, inme gibi) riskini azaltır (NEJM, 2016).
Semaglutidin beklenmedik bir şekilde kan şekerini düşürürken "kilo kaybı için yeni bir yıldız" olmasını sağlayan bu mekanizmalardır. Klinik çalışmalar, aşırı kilolu hastaların kullandıktan sonra ortalama 15.3 kg kaybedebileceğini ve diyabetik hastaların da yaklaşık 6.5 kg kaybedebileceğini göstermektedir.
Oral vs enjeksiyon
İki ana semaglutid formülasyonu vardır:
Enjeksiyon (subkutan, haftada bir kez)
Oral tablet (günde bir kez)
Oral semaglutidin benzersiz avantajları
- İnvaziv olmayan uygulama, daha iyi hasta uyumluluğu;
Enjeksiyonla ilişkili rahatsızlıktan (ağrı, lokal reaksiyonlar) ve operasyonel hatalar risklerinden kaçınır. Ve uzun süre ilaç alan hastalar için uygunve enjeksiyonlarda psikolojik engellere sahiptir.
- Daha esnek ilaç yöntemleri
Soğutma gerekmez (enjeksiyonların 2-8 derecesinde saklanması gerekir, oral sınıf açıldıktan sonra oda sıcaklığında saklanabilir).
Seyahat veya geziler için uygundur.
- Erken diyabet yönetimi için uygun
Düşük dozlar (3mg/7mg) diyabet öncesi veya hafif kan şekeri kontrolü için kullanılabilirken, enjeksiyonlar genellikle orta ila şiddetli hastalar için kullanılır.
Ortak yan etkiler
- Gastrointestinal reaksiyonlar
Bulantı, kusma, ishal (çoğunlukla ilacın erken aşamasında görülür ve vücut adapte oldukça yavaş yavaş hafifletir).
- Potansiyel Riskler
Hayvan deneyleri, tiroid tümör riskini artırabileceğini düşündürmektedir (insanlarda açık değildir);
Bazı erkekler erektil disfonksiyon yaşayabilir.